健脾类治法治疗缺血性中风的Meta分析
Meta-Analysis of Spleen-Invigorating Therapy for Ischemic Stroke
-
摘要: 目的 系统评价健脾类治法治疗缺血性中风的临床疗效和功能恢复效果。方法 通过检索中外文数据库，获得所有健脾相关治法为主要治法治疗缺血性中风的临床随机对照试验。采用Rev Man5.2软件进行整理和Meta分析。结果 共纳入12个随机对照试验研究，979例受试者。Meta分析结果显示：健脾类治法治疗缺血性中风临床疗效比单用西药治疗效果明显（CSS评分）[RR=1.22，95%CI(1.09，1.37)，P<0.01]；患者神经功能缺损程度有所改善[MD=-2.83，95%CI(-4.20，-1.46)，P<0.001]（NIHSS评分），[MD=-4.17，95%CI(-5.35，-3.00)，P<0.001] （CSS评分）；ADL-Barthel指数的积分明显改善[MD=9.39，95%CI(6.50，12.29)，P<0.001]。结论 相较于常规治疗，健脾类治法能有效提高临床疗效，有利于恢复中风所造成的神经功能缺损，改善患者日常生活活动能力。但由于研究方法学及文献报告质量的限制，仍需进一步开展设计严格的临床试验进行验证。Abstract: OBJECTIVE To systematically evaluate the clinical efficacy and functional recovery effects of spleen-invigorating therapy in the treatment of ischemic stroke. METHODS Domestic and foreign databases were searched to obtain clinical randomized controlled trials of invigorating spleen-related therapies to treat ischemic stroke. The Rev Man5.2 software was used for Meta-analysis. RESULTS 12 randomized controlled trials with 979 patients were enrolled.Meta-analysis showed that the clinical efficacy of the spleen-invigorating therapy for ischemic stroke was significantly greater than that of Western medicine alone (CSS score)[RR=1.22， 95%CI(1.09，1.37)， P<0.01]. Patients' neurological deficits was improved[MD= -2.83， 95%CI(-4.20-1.46)， P<0.001] (NIHSS score)， [MD=-4.17， 95%CI(-5.35-3.00)， P<0.001] (CSS score). The ADL-Barthel index score was notably ameliorated [MD=9.39， 95%CI(6.50， 12.29)， P<0.001]. COCLUSION Compared with conventional treatment， spleen-invigorating treatment can effectively improve clinical efficacy， recover neurological deficits caused by stroke， and improve patients' daily activities. However， due to the limitations of the research methodology and literature quality， this study still needs to be validated by more strictly designed clinical trials.
-
Keywords:
- spleen-invigorating therapy /
- ischemic stroke /
- Meta-analysis
-
-
[1] 贾建平，陈生弟.神经病学[M].7版.北京:人民卫生出版社，2017:175. [2] ZHOU MG， WANG HD， ZENG XY， et al. Mortality， morbidity， and risk factors in China and its provinces， 1990-2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017[J]. Lancet，2019，394(10204):1145-1158. [3] 中华医学会全国第4次脑血管病学术会议.脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：381-383. [4] LYDEN P， RAMAN R，LIU L，et al.Nalional institutes of health stroke scale certification is reliable across multiple venues[J]. Stroke， 2009，40(7):2507-2511. [5] 王拥军，张婧.脑血管病量表手册[M].北京:人民卫生出版社，2009:343-346. [6] 黄珊.半夏白术天麻汤通窍活血汤联合西药治疗急性脑梗塞44例[J].陕西中医，2014，35(2):142-143. [7] 刘向哲，王新志，杨国防.扶正固本法治疗脑梗死疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15(5):49-51. [8] 段春天.基于PWI的健脾补肾活血方对急性脑梗死患者缺血区脑灌注的影响[D].郑州：河南中医药大学，2018. [9] 路永坤，刘向哲，王新志，等.健脾补肾活血方对急性脑梗死患者氧化应激及血管内皮功能的影响[J].中药药理与临床，2019，35(3):156-160. [10] 王聪.健脾补肾活血方对脑梗死患者恢复期外周血内皮祖细胞含量的影响[D].郑州：河南中医学院，2015. [11] 李花，刘旺华，廖亮英，等.健脾补土方药治疗缺血性脑卒中后遗症疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2010，17(3):73-74. [12] 彭智远.健脾补土方治疗缺血性脑中风的临床研究[C]//中国中西医结合学会诊断专业委员会.中国中西医结合学会诊断专业委员会第十次全国学术会议论文集.中国中西医结合学会诊断专业委员会:中国中西医结合学会，2016:264-267. [13] 杨明.健脾开窍法对痰湿体质中风恢复期患者的临床疗效观察[D].济南：山东大学，2018. [14] 潘洪，叶丽莎，白雪.调理脾胃法对缺血性中风患者的血液流变学及临床疗效的影响[J].内蒙古中医药，2016，35(5):60-61. [15] 赵鹏.温肾健脾法治疗缺血性中风恢复期的临床研究[D].济南：山东中医药大学，2011. [16] 康庄.中风温肾补脾活血方对急性脑梗死患者血清Aβ(1-40)、S100B水平的影响[J].中医药临床杂志，2012，24(11):1061-1062. [17] 韦文海.滋补脾肾法治疗恢复期缺血性中风疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26(7):1467-1468. [18] 达德丽，达德玲，王涛，等.中西医结合治疗缺血性脑卒中恢复期研究进展[J].中医研究，2019，32(9):73-76. -
期刊类型引用(3)
1. 董稳悦，刘向哲，王新志，路永坤，杨海燕. 缺血性中风脾肾两虚证诊断标准. 中国实验方剂学杂志. 2025(09): 134-141 . 
百度学术
2. 李相国，雷明豪，胡泽华，涂世伟，曹知勇，黄德斌. 基于网络药理学研究鬼箭羽治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制. 湖北民族大学学报(医学版). 2021(01): 7-12 . 百度学术
3. 谢东明，罗巧，黄小燕. 益心通脉汤联合针刺疗法对老年脑卒中患者运动功能和血管内皮功能的影响. 中国老年学杂志. 2021(22): 4899-4901 . 百度学术
其他类型引用(5)
计量
- 文章访问数: 677
- HTML全文浏览量: 10
- PDF下载量: 504
- 被引次数: 8
下载:
