摘要: 目的 系统评价中药灌肠治疗糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性。方法 检索国内外各数据库收集中药灌肠治疗DN的随机对照试验和半随机对照试验，使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入42个研究，结果显示在降低24 h尿蛋白定量（UTP）方面，中药灌肠优于肠道吸附剂及常规治疗；在降低尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)方面，中药灌肠优于肠道吸附剂、中成药及常规治疗；在提高有效率方面，中药灌肠优于肠道吸附剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、中成药及常规治疗。有8篇文献提及治疗期间有无不良反应或毒副作用，均未见严重不良反应事件。结论 中药灌肠治疗DN较其它治疗手段有优势，未发现严重不良反应。但纳入文献的质量评价存在一定的问题，有待进一步进行高质量的大样本、随机双盲对照试验来验证。