摘要: 目的 研究清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的疗效及机制。方法 60例ICU中行机械通气的ARDS患者，随机分为常规治疗组（30例）和清肺汤治疗组（30例）。比较ARDS患者入院第1天及治疗后第7天血WBC、hs-CRP、PCT、氧合指数、EVLWI、APACHEⅡ评分和LIS评分，以及2组患者机械通气时间及病死率。于入院第1天与治疗后第5、7天收集呼出气冷凝液(EBC)及血清标本，并选取30例健康体检者作为健康对照组，收集EBC及血清标本，ELISA法测定EBC和血清中的内皮素-1（ET-1）和8-异前列腺素（8-iso-PG）浓度。结果 治疗后，清肺汤治疗组血WBC、hs-CRP、PCT、APACHEⅡ评分和机械通气时间低于常规治疗组，氧合指数高于常规治疗组(P＜0.05)。ARDS患者治疗前后EBC和血清中ET-1和8-iso-PG水平均高于健康对照组(P＜0.01)，但治疗后2组患者EBC和血清中ET-1和8-iso-PG水平均较治疗前下降(P＜0.05)，治疗后第7天，清肺汤治疗组EBC中ET-1和8-iso-PG低于常规治疗组(P＜0.05)。结论 中药清肺汤具有对ARDS的治疗作用，可以减轻肺损伤程度;该作用与降低ET-1和8-iso-PG水平有关。