儿童体质中医分型与判定标准

中华中医药学会《儿童体质中医分型与判定标准(制定)》起草组; 赵霞; 李敏

doi:10.14148/j.issn.1672-0482.2023.1134

儿童体质中医分型与判定标准

doi: 10.14148/j.issn.1672-0482.2023.1134

1.
南京中医药大学附属医院, 江苏南京 210029
2.
首都医科大学附属北京中医医院, 北京 100010

基金项目:

中华中医药学会团体标准项目 20210806-BZ-CACM

详细信息

通讯作者:
赵霞, 女, 教授, 主任中医师, 主要从事中医药防治小儿肺脾系疾病、儿童体质、中医药标准化研究, E-mail: zhaoxiahy@126.com

中图分类号: R272
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出版历程
- 收稿日期: 2023-10-10
- 发布日期: 2023-11-10

TCM Classification and Determination Standards for Children's Constitution

1.
The Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210029, China
2.
Beijing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100010, China

摘要

摘要: 在完成文献检索评价、形成文献总结基础上, 通过3轮专家调查问卷、专家论证会、横断面调查、公开征求意见等流程, 形成《儿童体质中医分型与判定标准(制定)》。本次制定提出了儿童体质中医分型与判定标准的适用范围、规范性引用文件、术语和定义、年龄分层、儿童体质中医分型与特征、儿童体质中医分型的判定, 旨在为儿科临床提供标准化、客观化的体质判定依据。
- 中医 /
- 儿童体质 /
- 标准
Abstract: Based on the completion of literature search and evaluation and the formation of literature summary, the "TCM Classification and Determination Standards for Children's Constitution (Formulation)" was developed through three rounds of expert questionnaires, expert validation sessions, cross-sectional surveys, and public opinion solicitation. The standards propose the scope of application, normative references, terms and definitions, age stratification, classifications of children's constitution, characteristics of children's constitution, and the determination of children's constitution of TCM. The purpose of this standard is to provide a standardized and objective reference for the clinical practice.
- Chinese medicine /
- children's constitution /
- standards

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表 1 儿童平和质判定量表

Table 1. Children's balanced constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 体型正常	符合		比较符合		不符合
2. 肌肉结实	符合		比较符合		不符合
3. 面色红润	符合		比较符合		不符合
4. 头发有光泽	符合		比较符合		不符合
5. 舌象: 舌淡红苔薄白	符合		比较符合		不符合
6. 精力充沛	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 声音洪亮(或哭声洪亮)	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 食欲好且食量正常	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 入睡快, 睡眠比较安稳	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 便质正常, 每日排便1~2次	总是	经常	有时	偶尔	从不
11. 性格开朗	总是	经常	有时	偶尔	从不
12. 很少生病	是				否
13. 生病后很快能康复	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 2 儿童特禀质判定量表

Table 2. Children's special constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 下眼圈发青	符合		比较符合		不符合
2. 接触或食用某过敏原后易皮肤痒(过敏原包括某种食物、花粉、灰尘、宠物等)	总是	经常	有时	偶尔	从不
3. 容易出现过敏性疾病如过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘, 或在以下情况下容易出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽(换季、温度变化、接触花粉或带毛的小动物、装修等可能存在过敏原的地方)	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 吃某种东西后易出现腹痛或泄泻	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 易起湿疹、荨麻疹	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 喜欢揉鼻子、揉眼睛或眨眼	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 有家族过敏性疾病史	是				否
8. 小时候有慢性腹泻或者湿疹史	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 有喘息病史	是				否

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表 3 儿童气虚质判定量表

Table 3. Children's qi deficiency constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 肌肉松软	符合		比较符合		不符合
2. 面色偏白、没有光泽	符合		比较符合		不符合
3. 面色偏黄、没有光泽	符合		比较符合		不符合
4. 头发缺少光泽	符合		比较符合		不符合
5. 舌象: 舌质淡、苔白	符合		比较符合		不符合
6. 容易劳累、没精神	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 声音小(或哭声低怯)	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 大便不成形或夹杂未消化的食物	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 活动后易出汗	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 喜欢安静、不爱户外活动	总是	经常	有时	偶尔	从不
11. 胆子小、说话少	总是	经常	有时	偶尔	从不
12. 每年患呼吸道感染(如感冒、支气管炎、肺炎)的频率	1~3岁: 每年≥7次 4~6岁: 每年≥6次 7~12岁: 每年≥5次		1~3岁: 每年2~6次 4~6岁: 每年2~5次 7~12岁: 每年2~4次		每年 < 2次
13. 肚子胀	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 4 儿童阳虚质判定量表

Table 4. Children's yang deficiency constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 面色偏白、没有光泽	符合		比较符合		不符合
2. 舌头表现为舌淡胖, 或有齿痕, 苔白	符合		比较符合		不符合
3. 容易劳累、没精神	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 食欲差	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 吃凉的食物会感到不适, 如腹痛、泄泻	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 多眠易困	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 怕冷	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 手脚凉	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 喜欢安静、不爱户外活动	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 胆子小、说话少	总是	经常	有时	偶尔	从不
11. 每年患呼吸道感染(如感冒、支气管炎、肺炎)的频率	1~3岁: 每年≥7次 4~6岁: 每年≥6次 7~12岁: 每年≥5次		1~3岁: 每年2~6次 4~6岁: 每年2~5次 7~12岁: 每年2~4次		每年 < 2次

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表 5 儿童阴虚质判定量表

Table 5. Children's yin deficiency constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 体型偏瘦	符合		比较符合		不符合
2. 嘴唇颜色偏红、干燥	符合		比较符合		不符合
3. 舌象: 舌红、少津, 苔少或有地图舌	符合		比较符合		不符合
4. 入睡时间长或轻浅易醒	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 大便干燥	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 手足心热	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 睡觉时易出汗	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 脾气急躁	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 皮肤干燥或易瘙痒	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 易起口疮、嗓子痛	总是	经常	有时	偶尔	从不
11. 喜欢揉鼻子、揉眼睛或眨眼	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 6 儿童阳热质判定量表

Table 6. Children's yang-heat constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 面颊偏红	符合		比较符合		不符合
2. 嘴唇颜色偏红、干燥	符合		比较符合		不符合
3. 舌象: 舌红苔黄或白	符合		比较符合		不符合
4. 精力旺盛, 活动多	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 饭量大且容易饿	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 睡眠不踏实, 来回翻滚	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 大便干燥	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 大便气味臭	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 怕热、活动后出汗多	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 脾气急躁	总是	经常	有时	偶尔	从不
11. 易起口疮、嗓子痛	总是	经常	有时	偶尔	从不
12. 晨起眼屎多	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 7 儿童气郁质判定量表(4~12岁)

Table 7. Children's qi depression constitution assessment scale (4-12 years old)

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 体型偏瘦	符合		比较符合		不符合
2. 舌象: 舌色偏暗、苔薄白	符合		比较符合		不符合
3. 入睡时间长	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 大便干燥	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 心思细腻、敏感、很在乎别人的看法	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 容易闷闷不乐、唉声叹气	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 容易焦虑, 想事太多	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 受挫后情绪低落持续较久(7~12岁)	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 容易打嗝或恶心干呕	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 觉得喉间有异物感(7~12岁)	总是	经常	有时	偶尔	从不
11. 有无明显原因的头痛	总是	经常	有时	偶尔	从不
12. 入学后适应集体生活慢	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 8 儿童痰湿质判定量表

Table 8. Children's phlegm-dampness constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 下眼睑浮肿	符合		比较符合		不符合
2. 舌象: 舌体胖大、边有齿痕, 苔腻	符合		比较符合		不符合
3. 容易劳累、没精神	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 食欲差	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 不喜欢喝水	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 多眠易困	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 大便不成形	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 出汗黏	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 喜欢安静、不爱户外活动	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 做事拖沓、性子慢(7~12岁)	总是	经常	有时	偶尔	从不
11. 易起湿疹、荨麻疹	总是	经常	有时	偶尔	从不
12. 肚子胀	总是	经常	有时	偶尔	从不
13. 易打嗝或恶心干呕	总是	经常	有时	偶尔	从不
14. 觉得嗓子有痰	总是	经常	有时	偶尔	从不
15. 咳嗽时容易痰多	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 9 儿童湿热质判定量表

Table 9. Children's damp-heat constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 舌象: 舌红苔黄腻	符合		比较符合		不符合
2. 晚上睡觉容易哭或惊醒	总是	经常	有时	偶尔	从不
3. 大便黏便盆, 不易冲刷干净	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 出汗黏	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 脾气急躁	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 易起湿疹	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 肚子胀	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 易起口疮、嗓子痛	总是	经常	有时	偶尔	从不
9. 晨起眼屎多	总是	经常	有时	偶尔	从不
10. 口气重	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 10 儿童食滞质判定量表

Table 10. Children's food stasis constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 舌象: 舌苔厚	符合		比较符合		不符合
2. 睡眠不踏实, 来回翻滚或喜欢趴着睡觉	总是	经常	有时	偶尔	从不
3. 睡觉磨牙	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 脾气急躁	总是	经常	有时	偶尔	从不
5. 容易肚子疼或胀	总是	经常	有时	偶尔	从不
6. 口气重	总是	经常	有时	偶尔	从不
7. 打嗝易有酸臭味	总是	经常	有时	偶尔	从不
8. 有进食过多、积食情况	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 11 儿童偏心亢质判定量表

Table 11. Children's heart hyperactivity biased constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 面颊偏红	符合		比较符合		不符合
2. 舌象: 舌尖红绛	符合		比较符合		不符合
3. 入睡时间长	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 易起口疮、嗓子痛	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 12 儿童偏肝亢质判定量表

Table 12. Children's liver hyperactivity biased constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 山根部位(鼻梁上)发青	符合		比较符合		不符合
2. 晚上睡觉容易哭或惊醒	总是	经常	有时	偶尔	从不
3. 睡眠不踏实, 来回翻滚	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 脾气急躁	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 13 儿童偏脾虚质判定量表

Table 13. Children's spleen deficiency biased constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 全身肌肉松软	符合		比较符合		不符合
2. 面色偏黄、没有光泽	符合		比较符合		不符合
3. 饭后容易肚子胀	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 大便不成形或夹杂未消化的食物	总是	经常	有时	偶尔	从不

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表 14 儿童偏肺虚质判定量表

Table 14. Children's lung deficiency biased constitution assessment scale

项目	5分	4分	3分	2分	1分
1. 面色偏白、没有光泽	符合		比较符合		不符合
2. 声音小(或哭声低怯)	总是	经常	有时	偶尔	从不
3. 活动后易出汗	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 每年患呼吸道感染(如感冒、支气管炎、肺炎)的频率	1~3岁: 每年≥7次 4~6岁: 每年≥6次 7~12岁: 每年≥5次		1~3岁: 每年2~6次 4~6岁: 每年2~5次 7~12岁: 每年2~4次		每年 < 2次

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表 15 儿童偏肾虚质判定量表

Table 15. Children's kidney deficiency biased constitution assessment scale

偏肾虚质量表	5分	4分	3分	2分	1分
1. 体型偏矮	符合		比较符合		不符合
2. 发量稀少	符合		比较符合		不符合
3. 睡觉尿床(4~12岁)	总是	经常	有时	偶尔	从不
4. 早产儿或低出生体重儿	是				否

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参考文献(19)

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