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2014年  第30卷  第5期

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学术探讨
论癌毒及攻癌毒治法
章永红, 章迅, 叶丽红, 彭海燕
2014, 30(5): 401-403.
[摘要](1038) [PDF 1045KB](1274)
摘要:
认为癌毒是引起人体脏腑组织细胞癌变的各种致癌有毒因子及癌变细胞本身的总称。癌毒既可以由外而来，由内而生，也可以是来源于体内组织癌变后的癌细胞本身。癌毒具有致癌性、潜伏性、恶增性、转移性、高耗性、难治性等特性。攻癌毒治法主要适用于有实体瘤存在、或有转移灶存在、或有转移复发倾向等有癌毒存在的患者。具体的治法有：以毒攻毒、解毒攻毒、化瘀攻毒、化痰攻毒、扶正攻毒等。
胃风刍议
叶柏, 陈静
2014, 30(5): 404-405.
[摘要](5426) [PDF 1027KB](3393)
摘要:
总结历代医家对胃风的论述，认为胃风的临床表现既有胃肠道症状又有神经系统表现，这与现代医学“脑-肠轴”的观点非常一致。胃风的治则治法和方药对临证有很大帮助，值得研究发掘。
从络病学说论治糖尿病血管并发症
宋莹莹, 杨进
2014, 30(5): 406-409.
[摘要](888) [PDF 1068KB](1618)
摘要:
糖尿病血管并发症是糖尿病的特异性损害，具有消渴病脉损、络损的特点，其所涉及的大血管、微血管病变可归属于络病范畴。认为络脉病变是糖尿病血管并发症的基本病机，需要运用中医络病学说理论，紧扣络脉瘀阻的病机，积极运用化瘀通络的药物对糖尿病进行干预治疗；提出根据络脉瘀阻程度的不同，分为络气郁滞、络脉瘀阻、络脉瘀塞3阶段，分阶段使用程度不同的化瘀通络药物，可提高临床疗效。
略论克罗恩病的中医认识
赵延华, 赵智强
2014, 30(5): 410-412.
[摘要](2212) [PDF 1042KB](3143)
摘要:
克罗恩病症情复杂，病因涉及饮食、禀赋、外邪、烟毒、药毒及他病影响等；病机包括邪伤机体，蕴而化热，酿生毒邪，搏结痰瘀，损伤脾胃，正气亏损等；治疗方法主要为清肠化湿、化痰祛瘀、解毒扶正等。
数据挖掘研究
基于临床证据及专家意见的针灸干预突发性耳聋临床决策研究
黎波, 杜元灏
2014, 30(5): 413-416.
[摘要](941) [PDF 1071KB](1169)
摘要:
目的 基于临床证据和专家意见，探讨针灸干预突发性耳聋（SHL）的疗效结局及干预层次的临床决策。方法 全面收集针灸治疗SHL临床证据，采用RevMan 5.1软件进行数据统计分析，获得证据决策。在全国具有针灸专业背景的高级职称临床医师中，通过自填式问卷，实施具有描述性的学术专业横剖的大样本抽样调查。对专家的意见采用模糊综合评判技术进行统计分析，获得专家决策。结果 3组共25项研究显示针灸干预SHL或配合常规西药或配合常规综合疗法在治愈率、总有效率上优于对照组，针灸配合常规西药或综合疗法在改善显效率方面优于单用针灸干预及对照组；获得国内537名针灸专家意见，模糊综合评判结果为针灸干预SHL可获得整体好转的疗效，干预措施以针灸为主。结论 针灸干预SHL可获得整体好转的疗效，干预可以针灸治疗为主，配合常规西药或综合疗法，可显著提高平均听力30 dB以上。
针灸治疗冠心病临床选穴规律的数据挖掘研究
陈霞, 卢圣锋, 朱冰梅, 倪光夏
2014, 30(5): 417-421.
[摘要](4969) [PDF 1136KB](2956)
摘要:
目的 研究针灸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床选穴规律。方法 从 CNKI、万方、维普、PubMed数据库收集1991-2013年针灸治疗冠心病的临床文献，建立冠心病选穴数据库，对数据进行统计描述、关联规则分析和聚类分析。结果 1991-2013年每年论文发表的数量无显著性差异，使用频率最高的腧穴依次为内关、心俞、膻中；相关性最高的腧穴是内关-心俞；临床选穴符合冠心病的病因病机特点；根据聚类分析结果，这些腧穴可分为重点穴和选配穴两大类。结论 针灸治疗冠心病有规律可循，根据文献分析所发现的组方规律与该病的病机、病证相符，为针灸治疗冠心病的临床选穴提供了参考。
临床研究
难治性丙型肝炎HCV基因型临床特征及芪术冲剂抗病毒疗效观察
赵琳, 陈建杰, 聂红明, 凌琪华, 陈逸云, 叶青艳, 申宏
2014, 30(5): 422-424.
[摘要](933) [PDF 1056KB](1018)
摘要:
目的 探讨难治性丙型肝炎HCV基因型临床特征及芪术冲剂抗病毒疗效观察。方法 将入组的204例难治性丙型肝炎患者采用SANGER测序法进行病毒基因型分析，并按1∶1比例随机分为治疗组和对照组，治疗组予芪术冲剂（治疗过程中的兼夹证进行固定药物和固定剂量的随证加味）治疗，对照组予安慰剂，治疗疗程均为48周。在第0周（治疗前）、第4周、第12周、第24周、第48周（治疗后）、第72周检测HCV RNA定量。结果 在完成48周治疗的182例病例中，173例检测得基因型，其中1b型为129例，占74.6%，非1b型占26.4%。1b型和非1b型患者在性别、BMI指数及血清ALT、AST基础水平上差异无统计学意义（P＞0.05），但1b型患者的病程要长于非1b型，年龄要大于非1b型，HCV RNA基础水平要高于非1b型，差别有统计学意义（P＜0.05）。芪术冲剂治疗组中非1b型患者的持续病毒学应答（SVR）率为42.86%，而1b型患者的SVR率仅为9.09%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HCV基因非1b型患者对芪术冲剂有更好的抗病毒应答，HCV基因型对中药复方抗病毒学应答存在影响。
清窦灵合剂鼻腔冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后临床研究
李良波, 龚成, 廖勇, 袁维, 陈声晶, 王振端
2014, 30(5): 425-428.
[摘要](973) [PDF 1080KB](1257)
摘要:
目的 观察清窦灵合剂鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床疗效。方法 60例慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用0.9%的氯化钠注射液鼻腔冲洗，治疗组采用0.9%的氯化钠注射液中加入清窦灵合剂鼻腔冲洗，测定2组术前及术后1个月、3个月、6个月鼻黏膜纤毛传输速率（MTR）；随访6 个月以上，观察2组临床疗效。结果 术后1个月及术后3个月治疗组MTR比对照组增快，2组差异有显著性意义（P＜0.05）；术后6个月2组MTR差异无显著性意义（P>0.05）；术后3个月、6个月2组疗效比较，治疗组病情完全控制率、总有效率均明显高于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论 清窦灵合剂鼻腔冲洗在控制鼻腔炎症、减少分泌物，改善患者的临床症状，减轻术腔水肿，防止肉芽及囊泡形成，促进术腔上皮化，促进鼻黏膜纤毛功能早期恢复等方面均有较好疗效。
神阙经穴给药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
张佶玮, 孙建华, 占道伟, 陆为民, 吴晓亮, 张伟, 焦黛妍
2014, 30(5): 429-431.
[摘要](936) [PDF 1051KB](976)
摘要:
目的 比较神阙经穴给药与西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效差异。方法 采用简单随机数字表法将58例患者随机分为2组。治疗组29例，脱落3例，以神阙经穴给药治疗；对照组29例，脱落2例，以口服得舒特配合金双歧药物治疗。2组治疗4周后进行临床症状疗效对比，评价IBS-D脾肾阳虚证患者的经穴给药疗效。结果 经穴给药组总有效率为88.46%，优于对照组的62.96%(P<0.05)；2组临床症状评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 神阙经穴给药能有效治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征，改善临床症状。
当归四逆汤防治奥沙利铂周围神经毒性的临床观察
丁蓉, 霍介格, 汪悦
2014, 30(5): 432-433.
[摘要](924) [PDF 1033KB](1470)
摘要:
目的 观察当归四逆汤防治奥沙利铂神经毒性的临床效果。方法 将48例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组，每组各24例。2组均给予含奥沙利铂的化疗方案，治疗组同时加用当归四逆汤，各组均以21 d为1个疗程，共治疗4个疗程，观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级情况。结果 治疗后治疗组、对照组临床中医证候总有效率分别为70.8%、37.5%（P<0.05）；治疗后2组神经毒性总发生率分别为33.3%、62.5%（P<0.05）。结论 当归四逆汤对奥沙利铂导致的神经毒性有明显的防治作用。
中医社区综合干预退行性腰椎不稳症的近期疗效观察
华臻, 王建伟, 张亚峰, 杨俊锋, 陆振飞, 王善付, 潘娅岚
2014, 30(5): 434-437.
[摘要](1417) [PDF 1075KB](1445)
摘要:
目的 探讨社区内中医综合干预对退行性腰椎不稳症的防治效果，为制定适合于中国国情的以社区为基础的中医综合干预方案提供依据与帮助。方法 筛选符合退行性腰椎不稳症诊断标准的患病人群，随机分为对照组36例和干预组28例，干预组在对症治疗同时，通过举办健康讲座、心理疏导、指导督促功能锻炼，开展中药熏蒸理疗、针灸、针刀或手法等中医保守治疗措施，对患者进行社区内综合干预，对照组只给予常规对症治疗。2组随访6月，对患者进行疾病认知情况、临床症状变化、手术率及影像学等方面的评估。结果 干预组对疾病认知度评分较对照组高（P<0.01)。干预前2组患者JOA评分、Oswestry功能障碍评分差异无统计学意义，经治疗2组患者JOA评分、Oswestry功能障碍评分较前均有改善(P<0.01)；治疗后干预组JOA评分高于对照组（P<0.05），Oswestry功能障碍评分较对照组低（P<0.05），JOA优良率高于对照组（P<0.01）。干预组手术率低于对照组（P<0.05）。干预组、对照组影像学治疗前后均有改变，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 社区内中医综合干预近期疗效确切，能缓解退行性腰椎不稳症患者的临床症状，提高患者对疾病的认知程度，降低手术率，改善患者的生活质量。
药理研究
青娥丸盐炙品与生品抗去卵巢诱导的骨质疏松效应的比较研究
颜翠萍, 翁泽斌, 吴育, 陈志鹏, 蔡宝昌, 李伟东
2014, 30(5): 438-442.
[摘要](1005) [PDF 1829KB](1040)
摘要:
目的 研究盐制对青娥丸补肾健骨药效的影响，根据中医“盐制入肾”的理论，盐制可以增加中药温肾壮阳的功效。本研究观察不同炮制品配伍的青娥丸对去卵巢(Ovariectomy，OVX)大鼠诱导的骨质疏松症(Osteoporosis)的治疗作用，并进一步探讨盐制引起青娥丸治疗骨质疏松症的药效差异的机制。方法 采用大鼠去卵巢骨质疏松症模型，制备以补骨脂和杜仲生品及盐炙品配伍的青娥丸，给予大鼠不同炮制品配伍青娥丸混悬液（2 mL/200 g）灌胃，给药持续12周。采用双能X射线骨密度仪对大鼠左股骨干骺端骨密度（BMD）进行测定；同时测量血清中与骨代谢相关的生化指标来评价不同炮制品青娥丸的治疗效果；采用Micro-CT和HE染色的方法对大鼠左股骨干骺端骨小梁的微结构进行分析；对子宫进行HE染色，评价青娥丸对子宫的刺激作用。结果 青娥丸能够抑制大鼠去卵巢引起的肥胖，增加去卵巢大鼠的子宫质量，盐炙品配伍青娥丸抑制大鼠体质量增加和增加子宫质量的效果与生品配伍青娥丸并无明显差异，同时青娥丸还能够增加大鼠股骨的BMD，改善去卵巢引起的大鼠骨小梁微结构的受损，且研究结果表明，盐炙品配伍的青娥丸治疗效果优于生品配伍组。同时，以生品及盐炙品配伍的青娥丸治疗均没有引起大鼠子宫病变。结论 青娥丸对治疗大鼠去卵巢引起的骨质疏松症有良好的治疗效果，且盐制增强了青娥丸的抗骨质疏松药效。以生品及盐炙品配伍青娥丸在治疗剂量范围内均没有引起子宫病变。
电针对脑缺血再灌注模型大鼠海马IL-6受体mRNA表达的影响
穆艳云, 程洁, 夏有兵, 沈梅红, 沈洁, 陈霞, 李茜, 孙永, 龚美蓉
2014, 30(5): 443-446.
[摘要](927) [PDF 1151KB](994)
摘要:
目的 观察IL-6受体在脑缺血再灌注脑损伤中表达的变化，及电针对其表达的影响。方法 雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组，每组又各分为6 h和24 h观察组，各组每个时相各5只。采用改良Longa线栓法复制大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型；电针组治疗取百会（DU20）及大椎（DU14）两穴，疏密波刺激30 min。应用qPCR法测定受损侧海马IL-6Rα mRNA及gp130 mRNA的表达。结果 IL-6Rα mRNA的表达随着时间的延长下降：在脑缺血再灌注6 h，模型组IL-6Rα  mRNA表达最低，与假手术组相比有显著性差异（P<0.01），与电针组相比有显著性差异（P<0.05）；在24 h时，模型组仍最低，与假手术组相比有显著性差异（P<0.01），与电针组相比无显著性差异，假手术组与电针组无显著性差异。IL-6信号转导子gp130 mRNA表达随着时间的延长上升：在脑缺血再灌注6 h，3组gp130 mRNA表达无显著性差异；在24 h时，假手术组表达无明显变化，模型组、电针组表达有所上升，电针组表达最高，与模型组相比有显著性差异（P<0.05），与假手术组相比有显著性差异（P<0.01），模型组与假手术组相比无显著性差异。结论 电针早期介入可以上调缺血再灌注脑组织的IL-6Rα mRNA、gp130 mRNA表达，这可能是电针发挥脑保护作用机制的一个途径。
针药对干眼兔模型泪液分泌及泪腺中乙酰胆碱含量的影响
刘雪, 徐雯, 高卫萍
2014, 30(5): 447-449.
[摘要](917) [PDF 1117KB](1123)
摘要:
目的 通过观察针刺及中药对于干眼兔模型泪液分泌量及泪腺中乙酰胆碱含量的变化，探讨针刺和中药治疗干眼的作用机制。方法 新西兰白兔随机分为空白组、模型组、针刺组、中药组及针药组5组，每组各10只。空白组不作任何治疗。模型组双眼滴1%硫酸阿托品滴眼液，每日4次，直至试验结束。其余组干眼实验动物模型制作成功开始，分别用针刺，中药及针药结合对其治疗，不同时段观察各组干眼兔模型泪液分泌及泪腺中乙酰胆碱的含量的变化。结果 针刺、中药以及针刺结合中药均可以提高干眼兔模型泪液分泌量，实验第10、17天针药组泪腺中乙酰胆碱的含量显著高于模型组（P<0.05），差异有显著性。结论 针刺与润目灵结合能明显促进泪腺中乙酰胆碱含量，从而促进干眼泪液分泌。
刮痧对腰椎间盘突出症大鼠血清IgG及椎间盘组织病理改变的影响
陈华, 徐桂华, 姜荣荣, 李晓春, 郭杨
2014, 30(5): 450-453.
[摘要](952) [PDF 1192KB](1015)
摘要:
目的 探讨刮痧对腰椎间盘突出症模型大鼠的作用机理。方法 将50只雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、刮痧组、药物组，每组10只。空白组不做任何处理；假手术组只做假手术处理；模型组、刮痧组和药物组进行造模：通过手术将大鼠尾椎髓核移植于L4～L5处左侧肌肉层中。模型组不给予干预措施；于术后第5天，刮痧组给予刮痧，药物组给予药物硫唑嘌呤（3 mg/kg）灌胃。分别于造模前1 d、造模后第4天（干预前）、干预后第6天、干预后第12天、干预后第18天（干预结束后）采血。应用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中免疫球蛋白G（IgG）的含量。干预后第18天（干预结束后）采血完成后处死大鼠。空白组、假手术组切取相应尾椎椎间盘，模型组、刮痧组、药物组取出移植尾椎椎间盘，并在光镜下观察尾椎椎间盘的病理变化。结果 与模型组相比，刮痧组和药物组的血清IgG含量明显降低，差异有统计学意义（P<0.01），而刮痧组与药物组之间没有显著性差异（P>0.05），提示刮痧和药物都可以抑制造模引起的自身免疫反应，降低模型大鼠血清IgG值，且效果相当。椎间盘组织病理切片显示，假手术组无明显的炎症反应，刮痧组和药物组椎间盘周围组织局部免疫炎症反应与模型组相比明显减轻。结论 刮痧可以抑制大鼠髓核引起的自身免疫及免疫炎症反应。
活血通腑方抗实验性肠粘连作用及机制研究
宋宇, 张慧, 王爽, 张崇, 崔泰震, 牛秉轩, 海广范, 张小毅, 张婷, 曾莉
2014, 30(5): 454-457.
[摘要](925) [PDF 1102KB](1173)
摘要:
目的 观察活血通腑方对肠粘连的治疗效果，探讨其对肠粘连防治作用的机理。方法 取SD雄性大鼠60只，随机分为6组：对照组、模型组、活血通腑方高、中、低剂量组、地塞米松磷酸钠阳性对照组。除对照组外，其余各组大鼠均制备肠粘连模型。对照组和模型组腹腔注射生理盐水，地塞米松组腹腔注射地塞米松磷酸钠(10 mg/kg)，活血通腑方低、中、高剂量组灌胃给予活血通腑方(0.65、1.3、2.6 g/100 g)，连续给药1周。各组于术后第8天取血，ELISA法测定血清IL-6、IL-1β和TNF-α含量；取粘连组织，匀浆后试剂盒检测TGF-β1、CTGF的含量，同时记录大鼠肠粘连级别。RT-PCR检测粘连组织中FN mRNA的表达。Western blot检测p-Smad3的蛋白水平。结果 模型组血清IL-1β和TNF-α含量增高，FN mRNA的表达增加，TGF-β1、CTGF含量增高。与模型组相比，活血通腑方低、中、高剂量组的肠粘连程度明显减轻，血清IL-1β和TNF-α及粘连组织中TGF-β1和CTGF含量明显下降（P<0.05~0.01），FN mRNA和p-Smad3表达降低（P<0.05~0.01）。结论 活血通腑方可减轻肠粘连的程度，对肠粘连具有防治作用。
兔膝关节骨性关节炎动物模型的复制与评价
汤晓晨, 俞峰, 姜宏, 孙书龙, 龚正丰, 许建安
2014, 30(5): 458-460.
[摘要](945) [PDF 1299KB](1631)
摘要:
目的 制作家兔膝关节骨性关节炎的模型，并通过观察软骨组织及软骨细胞退变情况进行检测。方法 取健康雄性家兔12只，体质量2.0～3.0 kg，随机分为2组，假手术组、模型组，每组6只，取右膝关节内侧纵切口切断前后交叉韧带和内侧副韧带并切除内侧半月板，逐层缝合伤口。术后每日肌肉注射青霉素2×105 U，连续7 d，预防感染。每日强迫家兔活动60 min。12周后，处死全部动物，取完整膝关节作为实验标本。进行形态学分析，对2组分别进行细胞培养，观察兔软骨细胞的形态学特性。结果 组织形态学分析显示：假手术组藏红固绿染色显示正常组关节软骨表层光滑、平整，软骨细胞分布均匀，排序整齐，各层次清晰。模型组显示关节面软骨表层裂隙，有些出现局部缺损，软骨细胞数量明显减少，软骨层面染色不均匀，局部甚至出现失染。假手术组培养的软骨细胞大多呈梭形或短梭形，少部分呈多角形，细胞核为圆形或椭圆形，Ⅱ型胶原的表达明显；模型组培养的软骨细胞大多呈出现许多指状突起，呈多角形变化，核仁多染，细胞增殖速度明显减慢，Ⅱ型胶原的表达明显降低。结论 成功制作了兔膝关节骨性关节炎动物模型，并首次运用现代技术手段进行了分析，此模型操作简单，可重复性强，为进一步研究中医药防治膝关节骨性关节炎奠定了基础。
川芎多糖对人肝癌细胞HepG2增殖及凋亡的影响
王景春, 刘蔚, 杨瑞玲, 孙晓波
2014, 30(5): 461-464.
[摘要](1764) [PDF 1210KB](1671)
摘要:
目的 探讨川芎多糖抑制人肝癌细胞株HepG2增殖，诱导细胞凋亡的作用机制。方法 体外培养人肝癌细胞株HepG2，加入不同浓度的川芎多糖，经MTT法检测HepG2细胞的活性，观察药物作用后的细胞形态，并采用流式细胞术检测HepG2细胞周期。结果 HepG2细胞的存活率随给药浓度的增大而降低，抑制作用呈现出明显的剂量依赖性(P<0.05)；和空白组比较，药物作用48 h后给药组G1期细胞百分含量明显升高(P<0.01)，S期细胞百分含量明显减少(P<0.01)。结论 川芎多糖对人肝癌HepG2细胞有明显的体外活性抑制作用，可能是通过将肿瘤细胞阻滞在G1期，从而诱导它的凋亡。
三白草酮衍生物的合成及其保肝活性研究
徐春蕾, 张芳, 陈宏降, 李祥
2014, 30(5): 465-467.
[摘要](5023) [PDF 1109KB](2210)
摘要:
目的 对三白草中具有保肝活性的成分三白草酮进行结构修饰，意图得到保肝活性更强的衍生物。方法 以三白草酮为原料，在四氢呋喃-甲醇碱性体系中，用NaBH4将C-2’羰基还原为羟基得衍生物A；再以乙酸酐为乙酰化试剂，DMAP为催化剂，吡啶为溶剂将该羟基酰化得衍生物B。以四氯化碳小鼠急性肝损伤模型考察衍生物的保肝降酶活性。结果 得到2个尚未见文献报导的三白草酮衍生物A和B，其结构经1H NMR，13C NMR和Q-TOF-MS确定。药理实验表明A的降酶效果比三白草酮要好，B与三白草酮相当。结论 将三白草酮中羰基还原为羟基能增强降酶活性，该羟基酰化后降酶活性与三白草酮相当。
补心软脉颗粒对大鼠急性心肌缺血损伤的保护作用
赵林钢, 钱玉良, 许立, 严冬
2014, 30(5): 468-470.
[摘要](909) [PDF 1185KB](1248)
摘要:
目的 观察补心软脉颗粒对异丙肾上腺素（ISO）大鼠心肌缺血损伤的保护作用。方法 采用四肢根部和背部皮下多点注射ISO制备大鼠急性心肌缺血模型，观察补心软脉颗粒对心电图ST段位移的影响，并测定血清LDH、CK活性及心肌病理学形态。结果 补心软脉颗粒对ISO所致心肌缺血大鼠心电图ST段，心肌损伤酶学指标（LDH、CK）和组织病理学均有明显的改善作用。结论 补心软脉颗粒通过增强机体对心肌缺血的耐受力，稳定细胞膜，减少心肌坏死范围起到保护心肌的作用。
药学研究
姜黄色素聚电解质纳米粒大鼠体内药动学研究
杨柳, 刘桂花, 宋珏, 王璇, 平其能, 肖衍宇, 张灿
2014, 30(5): 471-474.
[摘要](903) [PDF 1147KB](1254)
摘要:
目的 研究姜黄色素聚电解质纳米粒（CUR-PENPs）经大鼠尾静脉注射后的体内药代动力学。方法 通过静电吸附法制备CUR-PENPs并对其表征；以姜黄色素（CUR）溶液为对照，研究大鼠尾静脉注射CUR-PENPs的体内药动学。结果 透射电镜观察CUR-PENPs呈较规则类球体，平均粒径为(243.0±1.1)nm，Zeta电位为(-28.13±1.41)mV，载药量为5.5%。大鼠尾静脉注射CUR-PENPs的血药浓度-时间曲线下面积（AUC）为CUR溶液3.3倍，血浆清除率（CL）降为CUR溶液的27.8%。结论 CUR-PENPs能相对延长CUR体内滞留时间，提高药物AUC。
女贞子的化学成分研究
聂映, 姚卫峰
2014, 30(5): 475-477.
[摘要](1128) [PDF 1129KB](1162)
摘要:
目的 研究女贞子的化学成分。方法 通过各种现代色谱技术对女贞子进行化学成分的分离纯化，并根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果 从女贞子石油醚部位中分离并鉴定了7个化合物分别为棕榈酸（I），大黄素甲醚（II），羽扇豆醇（III），乙酰齐墩果酸（IV），β-谷甾醇（V），白桦酯醇（VI），19α-羟基-3-乙酰乌索酸（VII），从乙酸乙酯部位中分离并鉴定了2个化合物分别为齐墩果酸（VIII），熊果酸（IX）。结论 大黄素甲醚为从女贞子中首次分离得到。
青翘HPLC指纹图谱研究
崔誉文, 许苗苗, 杨黎彬, 杨静, 宋小妹, 崔九成
2014, 30(5): 478-480.
[摘要](899) [PDF 1178KB](1465)
摘要:
目的 建立青翘的HPLC指纹图谱。方法 色谱柱：Thermo C18 Column（4.6 mm×250 mm，5 μm）；柱温：30 ℃；流动相：乙腈-水，梯度洗脱；流速：1.0 mL/min，检测波长：203 nm。结果 建立了青翘的HPLC指纹图谱，并标定了21个共有峰，指认了其中的3个共有峰。结论 此法简便、准确、快速，为全面科学评价青翘质量提供了可靠的分析方法。
养血软坚片的制备工艺研究
宋汉敏, 李彦超, 李宜鲜, 袁秀荣
2014, 30(5): 481-483.
[摘要](857) [PDF 1043KB](1064)
摘要:
目的 研究养血软坚片的处方组成和制备工艺。方法 以流化喷雾制粒难度、休止角、片面光洁度、硬度、崩解时限为指标，单因素法优选片剂处方。结果 按照稠浸膏-生药粉-微晶纤维素-羧甲基淀粉钠-糊精(300∶50∶6∶3∶1)的比例混合，流化制粒，压片、包薄膜衣。结论 养血软坚片处方合理，工艺简便易行，可达到生产要求。
名老中医学术传承
汪再舫应用益气强心汤治疗收缩性心力衰竭临床经验
李鹤
2014, 30(5): 484-485.
[摘要](4873) [PDF 1028KB](2699)
摘要:
介绍了汪再舫主任应用益气强心汤治疗收缩性心力衰竭的临床经验，认为该病病机以气虚为本，痰（湿）瘀为标，病位在心，与肺、脾、肾相关。发作期以标实为主，缓解期以本虚为主，以益气温阳，活血利水为基本治则。临床常用自拟益气强心汤加减治疗。
韩树人运用补阳还五汤治疗肺间质纤维化的临床经验
魏瑜
2014, 30(5): 486-488.
[摘要](5262) [PDF 1047KB](3272)
摘要:
介绍了韩树人主任运用补阳还五汤治疗肺间质纤维化的临床经验，认为该病病机主要为气虚血瘀，病位在肺、肾，以补气益肾、活血化瘀为该病的基本治疗方法，临床实践中常以补阳还五汤为基本方进行加减治疗，选药和剂量常根据患者年龄、病情、病程等具体情况而有所不同。
报道
针刺太渊穴对58例原发性高血压患者降压效应临床观察
丁玉梅, 马晓勇
2014, 30(5): 489-491.
[摘要](941) [PDF 1046KB](1008)
摘要:
目的 观察针刺太渊穴治疗原发性高血压患者的即时及6、24 h降压效应。方法 治疗组为原发性高血压58例，每次针刺前、针刺后30、40、50、60 min及6、24 h各测血压1次，观察针刺前后血压不同时段的变化及不良反映；同时设立对照组52例，予硝苯地平片10 mg舌下含服，与服药前、服药后30、40、50、60 min及6、24 h各测血压1次，观察降压效果。结果 2组患者即时治疗前后收缩压、舒张压比较有统计学意义（P<0.01），2组之间即时降压比较差异无统计学意义（P>0.05），但2组6、24 h治疗前后比较，治疗组P<0.05，对照组差异无统计学意义，2组相比有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺太渊穴有双向调节降压效果，降压幅度与针刺前血压呈正相关，较西药对照组不良反应少，且作用持久。
复方黄柏液治疗急性、亚急性湿疹的临床研究
李惠, 弓娟琴
2014, 30(5): 492-494.
[摘要](938) [PDF 1051KB](1049)
摘要:
目的 观察复方黄柏液治疗急性、亚急性湿疹的有效性及安全性。方法 采用随机对照临床研究方法，70例受试者每日2次外用复方曲安奈德乳膏前使用或不使用复方黄柏液外用湿敷，疗程2周，观察第1、2周的临床疗效和不良反应。结果 实验组临床有效率为88.9%（32/36），高于对照组67.6%（23/34），差异显著（P<0.05）；治疗后1、2周实验组的主要症状、体征指标平均值明显低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。药物的不良反应频率低，主要表现为一过性刺激反应，可短时间消退。结论 外用激素联用复方黄柏液治疗急性、亚急性湿疹安全有效。
通塞脉片治疗气阴两虚型膝关节骨性关节炎50例
张德雄
2014, 30(5): 495-497.
[摘要](924) [PDF 1050KB](1001)
摘要:
目的 观察通塞脉片治疗气阴两虚型膝骨关节炎的疗效和安全性。方法 将100例气阴两虚型膝骨关节炎患者按随机数字表法随机分成通塞脉片治疗组50例和盐酸氨基葡萄糖对照组50例，分别于治疗前及疗程结束后测定和记录患者疼痛、步行能力；疼痛、上下楼梯能力；屈曲角度及强直、高度挛缩；肿胀及总疗效改善各项指标评分，进行血尿便常规、肝肾功能检查，记录服药期间的不良反应。结果 2组治疗前后测患者的疼痛、步行能力；疼痛、上下楼梯能力；屈曲角度及强直、高度挛缩；肿胀及总疗效改善各项指标评分差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组较对照组指数改善更为明显（P<0.05）；血、尿、便常规、肝肾功能检查治疗前后均未见异常。结论 通塞脉片具有缓解和改善膝关节疼痛、僵硬、功能障碍、肿胀的作用，是治疗膝骨关节炎安全且行之有效的药物。
大豆异黄酮对DMBA诱导高脂饮食幼龄大鼠乳腺肿瘤的作用
杜沛, 沈红艺, 李中平, 吴克瑾, 谢燕, 王璐, 刘霞
2014, 30(5): 498-500.
[摘要](1090) [PDF 1223KB](1191)
摘要:
目的 研究大豆异黄酮（Soy isoflavones， SI）对二甲基苯蒽（7，12-dimethylbenz(α) anthrancence，DMBA）诱导的高脂饮食幼龄SD雌性大鼠乳腺癌发病率的影响。方法 将46只幼龄SD雌性大鼠随机分成模型组、SI组、高脂组及SI+高脂组。用DMBA灌胃诱导致癌后每天进行乳腺触诊、记录体质量和饲料摄入量。11周后处死大鼠，比较4组大鼠间血脂含量、乳腺癌发病率及免疫组织化学的表达情况。结果 SI组与模型组相比，SI+高脂组与高脂组相比，其乳腺肿瘤PCNA、C-erbB-2阳性表达面积显著降低（P<0.05）。结论 补充摄入大豆异黄酮可降低DMBA诱导高脂饮食幼龄大鼠乳腺肿瘤的恶性程度。

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